España estableció un protocolo específico para atender a las personas relacionadas con el crucero MV Hondius que pudo verse afectado por un brote de hantavirus Andes. Se trata de una guía aprobada por la Comisión de Salud Pública y desarrollada por el Comité Técnico del Sistema de Alerta Precoz y Respuesta Rápida (SIAPR), que se actualizará conforme avance la investigación epidemiológica.
El protocolo contempla tres escenarios principales para clasificar a las personas: contactos asintomáticos que estuvieron en el barco entre el 1 de abril y el 10 de mayo; casos probables, quienes desarrollen síntomas tras la exposición; y casos confirmados mediante pruebas diagnósticas positivas. Asimismo, el protocolo contempla la atención individualizada ante posibles situaciones diferentes.
Una característica clave del hantavirus Andes es su periodo de incubación, que puede llegar hasta 42 días según la Organización Mundial de la Salud (OMS). La transmisibilidad se extiende desde dos días antes hasta cinco días después del inicio de los síntomas en un paciente confirmado. Para las personas consideradas contactos, se aplicará una cuarentena estricta con aislamiento en habitaciones individuales sin visitas, en el Hospital Central de la Defensa Gómez Ulla, en Madrid.
Durante la cuarentena, se efectuará una prueba PCR a la llegada y otra a los siete días. Si la segunda prueba resulta negativa, el Comité Técnico del SIAPR reevaluará las condiciones de aislamiento. En cambio, un resultado positivo implicará considerar al paciente como caso confirmado, con vigilancia activa y acompañamiento emocional para el paciente.
Si la persona presenta síntomas, será trasladada a una habitación con presión negativa para evitar contagios. En esta fase se realizarán pruebas diagnósticas específicas que incluyen PCR en sangre, suero y frotis nasofaríngeo si hay síntomas respiratorios. Si el resultado es negativo, se repite la prueba a las 24 horas, y de persistir síntomas sin diagnóstico alternativo, se continuará con aislamiento y controles cada 48 horas. Además, se comunicará a la Red de Unidades de Aislamiento y Tratamiento de Alto Nivel (UATAN) para evaluar posibles derivaciones.
Los casos confirmados deben ingresar en una Unidad de Aislamiento y Tratamiento de Alto Nivel hasta su recuperación clínica. Si el paciente es asintomático, permanece hospitalizado hasta que una prueba confirme su negatividad al virus.
